Les GLP-1 pourraient faire quelque chose auquel nous ne nous attendions pas. Quelque chose qui n’a rien à voir avec la perte de poids.
De nouvelles données, qui devraient être présentées lors de la réunion 2026 de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO), suggèrent que les médicaments GLP-1 pourraient ralentir la progression métastatique dans certains cancers. Métastase. C’est alors que le cancer se propage de son origine à d’autres parties du corps. Ce n’est pas un endroit amusant où aller.
Le Dr Mark Orland de la Cleveland Clinic dirige cette recherche. L’étude n’est pas publiée au moment d’écrire ces lignes, ce qui signifie que le cachet évalué par les pairs n’est pas encore apposé. Mais les premiers résultats sont déjà suffisamment probants. Les patients atteints de diabète de type 2 ou les patients obèses prenant des inhibiteurs du GLP-1 ont vu une progression du cancer réduite par rapport à ceux prenant des inhibiteurs de la DPP-4. DPP-4. Pensez à Januvia ou Onglyza. Médicaments oraux standards pour le contrôle de l’insuline.
Le rebondissement ? Certaines cellules cancéreuses contiennent des niveaux élevés de récepteurs du GLP-1. Pour les patients utilisant ces médicaments, cette association a réduit le risque de décès de 33 %. Cela implique que les médicaments pourraient attaquer directement le cancer. Les coups directs sont rares.
Mais attendez. L’étude est observationnelle. Cela ne prouve pas que les GLP-1 tuent les cellules tumorales. La corrélation n’est pas la causalité, même lorsque les chiffres semblent prometteurs. La FDA n’a pas approuvé ces médicaments contre le cancer. Vous ne pouvez pas simplement remplacer vos médicaments pour le cœur par une chimiothérapie préventive. N’essayez pas cela à la maison.
Ce que disent les chiffres
Les chercheurs de la Cleveland Clinic ont examiné 12 112 personnes atteintes d’un cancer de stade 1 à 3. Sept types liés à l’obésité : cancers du poumon non à petites cellules (CPNPC), du sein, colorectal, de la prostate, du foie (hépatocellulaire), du pancréas et des cellules rénales (rein).
La moitié de la cohorte a pris du GLP-1 après le diagnostic. L’autre moitié a pris des DPP-4. Pour que ce soit juste, ils ont comparé les groupes en fonction de l’IMC, des antécédents de tabagisme et des traitements antérieurs. L’équité est la clé des études observationnelles, mais il ne s’agit pas d’un essai randomisé.
Le résultat ? Réduction des métastases dans six tumeurs malignes sur sept.
À l’exception du cancer du rein, tous les groupes ont obtenu de meilleurs résultats avec les GLP-1. Les améliorations étaient statistiquement significatives dans quatre domaines : CPNPC, sein, colorectal et foie.
Regardons le cancer du poumon.
– 22 % du groupe DPP-4 sont passés au stade IV.
– Seulement 10 % du groupe GLP-1 l’ont fait.
Cancer du sein? 20 % contre 10 %. Colorectal ? 22 % contre 13 %. Un cancer du foie ? 28 % contre 19 %.
Le Dr Mark Chwistek du Fox Chase Cancer Center note que plus de la moitié des patients GLP-1 suivaient simultanément des traitements systémiques contre le cancer. Comme la chimiothérapie. Ou l’immunothérapie. Les médicaments ne restent pas isolés. Ils se mélangent à de puissantes thérapies anticancéreuses.
Pourquoi comparer aux DPP-4 ?
Une prise. Le Dr Jiang Bian de l’Université de l’Indiana a comparé les GLP-1 non seulement aux DPP-4, mais également aux inhibiteurs du SGLT2 dans une étude réalisée en 2025. Les SGLT2 bloquent la réabsorption du glucose dans les reins. Les découvertes de Bian ? Les GLP-1 battent les DPP-4. Mais contre les SGLT2 ? Aucune différence.
Pourquoi cette déconnexion ? Bian a utilisé les réclamations Medicare. Données moins granulaires. Pas d’accès direct aux détails de l’IMC comme l’avait l’équipe de Cleveland. Orland affirme que le choix du DPP-4 était stratégique.
« Le DPP-4 est le moins controversé. »
Il veut dire que les DPP-4 n’ont probablement pas leurs propres effets anticancéreux qui brouilleraient les données. C’était une comparaison plus claire, affirme-t-il. Orland a divulgué ses liens financiers avec des sociétés comme Alexion et Novartis, une divulgation standard qui maintient les choses transparentes, même si elles sont légèrement confuses.
Trop tôt pour prescrire contre le cancer
L’obésité est un facteur de risque. Les thérapies endocriniennes contre les cancers du sein et de la prostate entraînent souvent une prise de poids, compliquant ainsi le rétablissement des survivants, comme le voit le Dr Samyukta Mullang au Tennessee. C’est pourquoi les chercheurs se penchent sur le lien GLP-1. Des études antérieures, présentées plus tôt lors du Symposium sur les cancers gastro-intestinaux de 2026, ont laissé entendre que ces médicaments pourraient prévenir spécifiquement le cancer colorectal.
La théorie ? Les GLP-1 affectent la glycémie, l’insuline et l’inflammation. Ils soutiennent les cellules immunitaires. Il ne s’agit jamais juste d’une diminution de la glycémie, comme l’a souligné Chwistek lors de la conférence de presse.
Les propriétés ont toujours fait allusion à des effets plus larges. Il existe désormais des données. Données volumineuses. Cohérent entre les types de tumeurs. Cette cohérence justifie un essai contrôlé randomisé. Un bon. Ce n’est pas une supposition observationnelle.
Le Dr Orland est clair. Ne donnez pas de GLP-1 aux patients cancéreux sans diabète ni obésité pour arrêter les métastases.
“Il est trop tôt”, a déclaré Orland.
Il prévoit également d’étudier plus en profondeur les options du SGLT2. D’autres observations sont nécessaires. Les données montrent une réduction de 38 à 50 % de la progression de certains cancers. Ce chiffre est passionnant. Cela fait la une des journaux. Cela vous fait arrêter de faire défiler. Mais la norme de soins ? Cela n’a pas changé. Pas même légèrement.
Est-ce le Saint Graal ? Peut être. Probablement pas encore. C’est juste un nouvel angle dans un vieux combat acharné. La fin n’est pas écrite.
Juste au milieu de la page. 📉🏥
