Лысина приносит с собой особое чувство стыда. На протяжении десятилетий волосы в форме подковы, окружающие лысый участок, были общепринятым символом наименее привлекательной стороны старения. Это находится рядом с «резервной шиной» в списке «некрутых признаков старения».
Знаменитости пытаются перевернуть ситуацию. Брюс Уиллис. Майкл Джордан. Патрик Стюарт. Они сделали истончение волос более брутальным. Возможно, это сексуально. Но для 40 миллионов американских мужчин и женщин, которые сталкиваются с выпадением волос, сексуальность не является целью. Это вопрос выживания.
Мы тратим более миллиарда долларов в год, чтобы остановить это. Мы покупаем трансплантаты. лосьоны. Парик. Напыленные волокна выглядят убедительно, пока не пойдет дождь. Но удастся ли это? Прежде чем найти ответ, нужно понять своего врага.
Наука о выпадении
Под кожей головы находится около 100 000 волосяных фолликулов. Они не статичны. Они активны. Каждый фолликул проходит через цикл, состоящий из трех различных фаз:
- Анаген: Фаза роста. Это тяжелая работа.
- Катаген: Переходный период. Короткое время между фазами.
- Телоген: Фаза покоя и выпадения.
Волосы растут примерно на полдюйма в месяц. Период роста составляет 2-6 лет. Затем они выпадают.
Если вы нашли пряди в сливе душа, не паникуйте. Вы не сошли с ума. Вы не станете лысым сегодня. Нормально, что 50-100 волос выпадают в день. Это часть цикла телогена. Ваше тело избавляется от старого и освобождает место для нового.
Лысина возникает, когда это уравнение нарушается. Это происходит, когда теряется больше волос, чем восстанавливается. Это происходит, когда новые волосы тоньше старых. Это происходит, когда пряди выпадают клочьями.
Связь с гормонами
Самым важным фактором этого нарушения является тестостерон.
Когда тестостерон превращается в дигидротестостерон (ДГТ), ситуация становится критической для фолликулов. ДГТ атакует волосяной фолликул. Производство замедляется. Рождается слабый и тонкий волос. В конце концов, производство полностью останавливается. Фолликул умирает.
Женщины не защищены. У них тоже есть тестостерон. Но у нас есть эстроген. Эстроген действует как буфер. Он ослабляет эффекты тестостерона. Эта защита сохраняется до менопаузы.
Когда уровень эстрогена снижается во время менопаузы, буфер исчезает. Тестостерон действует без контроля. В этот период многие женщины сталкиваются с проблемой выпадения волос. Те же механизмы, которые лишают мужчин их короны славы, в конечном итоге проявятся у женщин, но только позже.
Мы склонны думать, что истончение волос — это лишь косметическая проблема. Это не так. Это медицинский сигнал. Хотя в СМИ много внимания уделяется мужскому андрогенному облысению, женщины сталкиваются с уникальными трудностями при выпадении волос. Психологическое напряжение может быть сильным. Вам может казаться, что вы теряете часть своей идентичности. Это нормально. Но прежде чем паниковать, полезно понять, что на самом деле происходит под кожей головы.
Женский тип облысения
Сначала поговорим о женском андрогенном облысении. Это не просто «мужское облысение» в женском организме. Около трети женщин переживают менопаузу, но у некоторых она наступает раньше. В чем основная разница? Линия роста волос обычно не меняется. Вы не просыпаетесь с вдовьим пиком.
В отличие от этого, истончение носит диффузный характер. Оно повсюду. Прядь на голове становится шире. Она становится более заметной на коже головы, особенно на макушке. Некоторые дерматологи называют это «рождественской елкой», потому что истончение распространяется от центра наружу.
Почему это происходит? Часто задействованы генетика и гормоны. Как и у мужчин, у женщин есть андрогены. Со временем эти мужские гормоны вызывают уменьшение размера волосяных фолликулов. Результат? Более короткие циклы роста. Волосы выпадают быстрее, чем отрастают заново.
Это эмоционально разрушительно. Общество учит женщин, что их ценность связана с внешностью. Когда она меняется, это болезненно. Но это лечится. Раннее вмешательство имеет ключевое значение.
Когда волосы выпадают кругами: очаговая алопеция
Это другое. Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание. Им страдает около 1,7% населения. Оно может поразить любого. Молодого. Старого. Мужчину. Женщину.
Что происходит? Ваши белые кровяные клетки теряют ориентацию. Они атакуют волосяные фолликулы. Результат? Внезапное появление круглых участков облысения. Еще вчера все было в порядке. А затем вы замечаете гладкий лысый участок.
Иногда это прекращается. Волосы отрастают обратно в течение нескольких месяцев. Иногда нет. Если процесс распространяется, он может привести к тотальной алопеции (потере всех волос на коже головы) или универсальной алопеции (потере всех волос на теле).
Исследители полагают, что генетика заряжает оружие. Вирус или стрессовое событие нажимают на спусковой крючок. Это не ваша вина. Это не потому, что вы ели недостаточно железа. Это сбой в работе иммунной системы.
Рубцы и физические повреждения
Не все выпадение волос связано с гормонами или аутоиммунными процессами. Иногда оно вызвано физическими факторами. Ожоги. Порезы. Лучевая терапия. Тяжелые грибковые инфекции также могут оставлять рубцы на коже головы.
Рубцовая алопеция разрушает волосяные фолликулы. Волосы не просто выпадают. Структуры, которые их поддерживали, исчезают. Новые волосы не растут из рубца. Вот почему важна ранняя диагностика. Если вы заметили покраснение, шелушение или боль, обратитесь за медицинской помощью. Необратимая потеря — это реальный риск.
Телогеновая эфлувиум: когда фаза покоя дает сбой
Волосы растут циклично. Анаген (рост). Катаген (переходная фаза). Телоген (покой).
В конце фазы телогена волосы выпадают. Вы можете терять 50–100 волос каждый день. Это нормально. Вы, вероятно, даже не замечаете этого.
Однако при телогеновой эфлувии слишком много волос одновременно входят в фазу покоя. Возможно, вы родили ребенка. Возможно, перенесли операцию. Возможно, потеряли работу. Возможно, резко сбросили вес. Нарушение баланса может заставить волосы перейти в режим выпадения.
Острый телогеновый эфлувиум длится около 6 месяцев. Обычно он проходит самостоятельно. Хронические случаи могут длиться годами. Некоторые люди используют миноксидил для облегчения симптомов. Другие просто ждут. Волосы отрастают. Просто это занимает время. Терпение здесь — не добродетель. Это необходимость.
Редкие генетические дефекты
Выпадение волос редко начинается с рождения. Такие состояния, как монилотрикс, пили торти и трихотиодистрофия, могут повреждать сам стержень волоса. Волосы становятся очень хрупкими. Они ломаются. Волосы выглядят редкими.
Все это генетически обусловлено. Они редки. Но они существуют. Если ваши волосы всегда ломкие, дело не в шампуне. Это ваша ДНК.
Трихотилломания: потребность выдергивать
Трихотилломания — это психическое расстройство. Это не тщеславие. Это не плохая привычка. Это компульсия.
1–3% людей страдают от нее. Возникает потребность выдергивать волосы. С кожи головы. Ресниц. Бровей. Бороды.
Некоторые делают это, чтобы снять напряжение. Другие делают это на автопилоте. Они даже не осознают, что выдергивают волосы. Это связано с дисбалансом серотонина и дофамина. Химических веществ мозга.
Это может быть опасно. Когда волосы проглатываются, в желудке образуется ком (трихофагия). Это может угрожать жизни. Если это похоже на вас, обратитесь за помощью. Лечение эффективно. Лекарства могут помочь. Вы не сломаны.
Когда обращаться к врачу
Не гадайте. Не покупайте случайные добавки. Если вы заметили любой из этих признаков, запишитесь на прием.
- Выпадение волос клочьями
- Внезапная сильная потеря волос
- Покраснение, зуд и жжение кожи головы
- Выпадение волос после начала приема нового лекарства
Волосы — это зеркало. Они отражают ваше состояние здоровья. Присмотритесь. Действуйте рано.
Дело не только в семье матери. Или в семье отца. Конечно, генетика тоже играет роль. Гормоны — тоже. Но если вы заметили, что линия роста волос отступает, или в сливе ванной появляются комки волос, причина может быть совершенно банальной.
Заболевания — распространённая причина. Диабет, волчанка и проблемы с щитовидной железой могут спровоцировать выпадение волос. Даже серьёзные инфекции кожи головы могут оставить рубцы на волосяных фолликулах и предотвратить их восстановление в этих зонах. Высокая температура? Она может временно приостановить рост волос.
Лечение рака — ещё одна серьёзная причина. Хорошая новость в том, что волосы обычно отрастают обратно после завершения лечения.
Затем есть таблетки, которые вы принимаете каждый день. Выпадение волос может быть побочным эффектом лекарств, используемых для лечения артрита, депрессии, сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и подагры. Пероральные контрацептивы также могут вызывать это.
Если вы женщина, которая недавно родила, не паникуйте. Гормоны беременности могут изменить цикл роста волос и заставить их дольше находиться в фазе роста, чем обычно. После родов гормоны возвращаются к базовому уровню. Внезапно все волосы, которые должны были вырасти за эти девять месяцев, выпадают одновременно. Это драматично. Это ужасно. Однако это временно.
Влияние ежедневных привычек
Возможно, вы сами наносите ущерб своим волосам.
Агрессивные химические процедуры, такие как обесцвечивание, окрашивание, выпрямление и завивка, могут ослабить стержень волоса. Неправильное использование или слишком частое применение может привести к ломкости волос. Тугие причёски, такие как косы-дротик или тугие валики, могут выдёргивать волосы от корней. Со временем это натяжение может повредить волосяные фолликулы и вызвать необратимую потерю волос.
Курение хуже, чем вы думаете. Это плохо для вашего сердца. Это плохо для ваших лёгких. Теперь это плохо и для вашей головы. Исследование, опубликованное в «Archives of Dermatology», показало, что азиатские мужчины, курящие 20 и более сигарет в день, чаще лысеют, чем некурящие. Теория? Курение напрямую повреждает волосяные фолликулы.
Развенчание мифов о лысине
Интернет полон страшных историй и ложных методов лечения выпадения волос. Давайте проясним один момент.
Миф: Если ваш дед по материнской линии облысел, вы тоже облысеете.
ФАКТ: Вы наследуете гены от обеих сторон. Посмотрите на отца матери и отца отца. Это ваша настоящая генетическая карта.Миф: Массаж кожи головы стимулирует рост за счёт усиления кровотока.
ФАКТ: Исследования показывают, что нет связи между кровообращением и выпадением волос. Интенсивный массаж может привести к выпадению оставшихся волос.Миф: Стрижка или бритьё головы заставляет волосы расти гуще.
ФАКТ: Это оптическая иллюзия. Волосы толще у основания, чем на концах. Бритьё не меняет толщину. Остаются только тупые концы.
Одобрённые FDA методы лечения, которые действительно работают
Чудесного средства нет. Но есть способы замедлить процесс. Два основных препарата одобрены FDA. Оба требуют постоянного использования. Когда вы перестаёте их использовать, выпадение волос возвращается.
Миноксидил (Рогайн) продаётся без рецепта. Выпускается в виде жидкости и применяется дважды в день. Стимулирует факторы роста волосяных фолликулов, утолщает стержень волоса и продлевает фазу роста. Мужчинам рекомендуется использовать концентрацию 5%. Женщинам советуют придерживаться 2%. Почему? У женщин высокие дозы могут вызвать рост волос на лице.
Финастерид (Пропеция) — препарат по рецепту. Он блокирует дигидротестостерон (ДГТ), гормон, вызывающий мужское облысение по андрогенному типу. Подходит только для мужчин. Не эффективен для женщин и может вызывать пороки развития плода. Эффективен ли он? Исследования показали, что выпадение волос останавливается у 90% мужчин, а волосы отрастают обратно у 65% мужчин. Цена? Снижение сексуального желания.
При очаговой алопеции (очаговое выпадение волос) инъекции кортикостероидов являются золотым стандартом. Волосы обычно начинают расти в течение месяца. Существуют также кремы для наружного применения, но они не очень эффективны.
Антралин (Дритокрем) — крем для лечения выпадения волос. Вы наносите его и смываете ежедневно. Около 25% пользователей наблюдают новый рост в течение 6 месяцев.
Хирургические методы
Если медикаментозное лечение не помогает, хирургия является наиболее постоянным решением.
Лекарства могут временно уменьшить выпадение волос. Если прекратить их прием, прогрессирование может остановиться или даже обратить вспять. Хирургические процедуры, такие как пересадка волос, обещают долговременный результат, но несут риски, связанные с инвазивными вмешательствами, такие как кровотечение и возможность инфекции. Это компромисс между поддержанием и операционным лечением.
Развитие технологии пересадки волос
Технология пересадки волос значительно развилась с середины 20-го века. Дерматолог Норман Оренрайх выполнил первую известную операцию в Нью-Йорке в начале 1950-х годов. Л. Ли Босли позже стал заметной фигурой в индустрии, выполнив свою первую трансплантацию в 1963 году и основав собственную компанию в 1970-х годах.
Тогда результаты редко были незаметными. Хирург вырезал участок волос с задней части головы и помещал его в отверстие такого же размера на облысевшем участке. Результат часто напоминал заполнение проплешин на гольф-поле. Волосы выглядели комковатыми и росли под неестественными углами.
Современные имплантаты более сложны. Процедура точная и трудоемкая. Врач вводит анестезию для онемения кожи головы. Небольшой участок кожи, содержащий нервы, кровеносные сосуды и мышцы, удаляется. Затем эти фрагменты переносятся на лишенную волос область. Раны зашиваются. Поскольку каждый графт содержит лишь несколько волосков, процедура может занимать несколько часов. Пациентам может потребоваться сотни графтов для достижения значительных результатов. Побочные эффекты, такие как инфекция и рубцевание, остаются проблемой.
Техника уменьшения/увеличения площади кожи головы
Существуют и другие хирургические варианты для людей с обширной потерей волос. Уменьшение площади кожи головы работает за счет сокращения размера облысевшей зоны. Хотя кожа кажется плотно прилегающей к черепу, врачи могут её растягивать. Удаляются облысевшие участки кожи головы, а участки, покрытые волосами, натягиваются поверх образовавшихся пробелов, чтобы закрыть их.
Вариация под названием «лоскут» может лечить более обширное облысение. Эта процедура включает забор кожи и волос с задней части головы или других скрытых участков, чтобы скрыть дефект.
Если у вас недостаточно лишней кожи для уменьшения, увеличение площади кожи головы предлагает другую возможность. Тканевой экспандер помещается под область, где уже есть волосы. По мере того как экспандер растягивается наружу, количество ткани для роста волос увеличивается. Затем новая расширенная кожа вместе с волосами перемещается на облысевший участок.
Связь с тестостероном
Связь между гормонами и выпадением волос известна давно. Древнегреческий врач Гиппократ обнаружил, что кастрированные мужчины и евнухи не лысеют. Хотя он был осведомлен о влиянии тестостерона, он не понимал его механизма.
В 1940-х годах анатом из Йельского университета Джеймс Б. Гамильтон изучал эту связь на паре близнецов. Один брат был лысым. Другой был кастрирован в психиатрической больнице. Гамильтон вводил кастрированному мужчине инъекции тестостерона. У него выпали волосы, и они больше никогда не выросли. Этот эксперимент подтвердил, что тестостерон оказывает прямое влияние на выпадение волос.
Нехирургическое лечение облысения
Вам не нужно полагаться на лекарства, чтобы восстановить волосы. Существует одно физическое устройство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Оно называется лазерная расческа. Мужчины используют ее, прижимая зубы к коже головы на 10–15 минут. Они делают это три раза в день.
Это устройство излучает на кожу слабый лазерный свет. Согласно теории, этот свет стимулирует рост фолликулов. Это не магия. Это просто очень слабый свет.
В одном исследовании лазерная расческа помогла большому числу пользователей. 93% мужчин заметили увеличение количества терминальных волос. Они густые и заметные. Те самые, которые вы видите в зеркале.
Но есть проблема. ценник. Цена от производителя превышает 500 долларов. Покупка пластиковой расчески обходится дорого. Некоторые могут себе это позволить. Вероятно, нет.
Так что, если вы не тратите 0,50 доллара на световое лечение, что вам остается?
Простые решения
Вы можете буквально купить волосы. Парика и наращивание волос всегда были в наличии. Это самые старые трюки в книге. Также возможен вариант с полуперманентными париками.
Затем есть средства для душа. Или порошки. Эти продукты популярны в телевизионных рекламных роликах. Они обещают мгновенное покрытие.
Сам продукт состоит из очень тонких волокон. Вы редко их стряхиваете. Они прочно прилипают к существующим волосам. Выглядят как настоящие волосы. Сохраняют вид.
Выглядите ли вы естественно или нет, зависит от того, кто на вас смотрит. Издалека? Возможно, этого достаточно. Вблизи? Может потребоваться правильное освещение. И доверие.
Альтернативные методы лечения
Некоторые люди смотрят на то, что у них есть в кладовой. Или в коробке для запасов. Это альтернативные методы лечения, которые циркулируют на форумах по проблемам облысения.
Карликовая пальма (Saw Palmetto) — самый крупный вид. Взаимодействует с мужскими гормонами. Некоторые люди считают, что она имеет аналогичный эффект с Пропецией. Лекарства, отпускаемые по рецепту. Рецепт не требуется.
Зеленый чай также является вариантом. Он может влиять на гормоны, вызывающие выпадение волос. Он также содержит экстракт солодки. Яблочный уксус. Имбирь.
Одна компания продает добавку под названием Ретан. Содержит витамин B5, витамин Е и фолиевую кислоту. Алоэ вера. Биотин. Другие натуральные компоненты.
В неопубликованном исследовании компания утверждала, что 86% пациентов испытали уменьшение выпадения волос. Побочных эффектов нет.
Это здорово. Пока вы не прочтете мелкий шрифт.
Риски «натуральных» средств
Давайте поговорим о натуральных средствах здесь. Они еще не одобрены FDA. Это возможно.
Это не означает, что они плохие. Это означает, что они не регулируются. Вы никогда не знаете, что на самом деле находится в бутылке.
Некоторые из этих методов лечения могут вызывать побочные эффекты. Особенно если вы принимаете другие лекарства. Взаимодействия случаются.
Будьте осторожны. Тот факт, что что-то натуральное, не означает, что это безопасно. или эффективно.
За будущее исследований облысения. Нечего делать, кроме как ждать.
Реальная надежда на рост волос
Большинство современных методов лечения выпадения волос носят временный характер. Они могут восстановить редкие участки или замедлить дегенерацию, но не способны фактически регенерировать утраченные зоны. Однако ситуация меняется. Наука стремительно продвигается к будущему, в котором мы, возможно, сможем выращивать новые волосы.
В 1990 году Колин Джахода из Даремского университета совершил нечто шокирующее. Он извлек клетки фолликулов со своей головы. Выращивал их в лаборатории. Затем высадил их на руке своей жены.
В конце концов, густые черные волосы начали расти. Они появились на ее стройном светловолосом предплечье. Анализ показал, что волосы содержали его ДНК.
Но на этом он не остановился. Джахода попробовал тот же подход на мышах. В 1992 году он создал клетки из волосяных фолликулов усов мыши. Воспроизвел их в лаборатории. Высадил в уши мыши. У мыши вырос ус. Прямо из этого уха.
Клонирование волосяного фолликула
С тех пор цель была проста. Клетки волосяного фолликула размножаются.
Эти клетки особенные. Они не растут самостоятельно. Они изменяют окружающие клетки. Превращают окружающую ткань в волосы. План заключается в клонировании этих клеток в лаборатории. Затем их имплантируют в кожу головы человека. Там они становятся настоящими фолликулярными клетками. Дают начало настоящим волосам.
Стволовые клетки предлагают еще один путь. Он даже более гибок. Они могут превращаться в различные типы клеток.
Исследователи из Университета Рокфеллера подтвердили это. Они трансплантировали стволовые клетки генетически модифицированным лысым мышам. Мыши покрылись участками шерсти. Ученые теперь пытаются воспроизвести этот успех на людях.
Генетический ключ
Гены также являются частью уравнения. Исследователи из Пенсильванского университета обнаружили ген под названием wnt. Он способствовал образованию новых волосяных фолликулов у мышей.
Надеются, что этот ген или что-то подобное можно будет использовать для выращивания новых фолликулов у людей. Генная терапия также может блокировать гены, вызывающие выпадение волос.
Все не так просто. Выпадение волос включает в себя сложную комбинацию генов и гормонов. На то, чтобы по-настоящему «вылечиться» от облысения, могут уйти годы.
Более подробную информацию об облысении, методах лечения и смежных темах можно найти по ссылкам на следующих страницах.
